ကိုယ်ရေးရာဇ၀င် | |
---|---|
၁။ အမည် | - ဦးဘော့စ်ကို |
၂။ ငယ်နာမည် | - - |
၃။ အခြားအမည် | - - |
၄။ အသက်(မွေးသက္ကရာဇ်) | - ၁၄-၁၀-၁၉၇၄(၄၁နှစ်) |
၅။ လူမျိုးနှင့်ကိုးကွယ်သည့်ဘာသာ | - ကယန်း/ခရစ်ယာန် |
၆။ အရပ်အမြင့် | - ၅ပေ၆လက်မ |
၇။ ဆံပင်အရောင် | - အနက် |
၈။ မျက်စိအရောင် | - အနက် |
၉။ ထင်ရှားသည့်အမှတ်အသား | - လည်ပင်းဝဲမှဲ့(၂)ရှိ |
၁၀။ အသားအရောင် | - အဖြူရောင် |
၁၁။ ကိုယ်အလေးချိန် | - ၂၃၀ ပေါင် |
၁၂။ မွေးဇာတိ | - ပူဖားကျေးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၁၃။ နိုင်ငံသား/ အမျိုးသားမှတ်ပုံတင်အမှတ် | ၂/ဒမဆ(နိုင်)၀၂၅၇၆၉ |
၁၄။ ယခုနေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ပူဖားကျေးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၁၅။ အမြဲတမ်းနေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ပူဖားကျေးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၁၆။ ယခင်နေထိုင်ခဲ့ဖူးသောဒေသနှင့်နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ(တပ်မတော်သားဖြစ်ကတပ်လိပ်စာဖော်ပြရန်မလိုပါ) | - - |
၁၇။ တပ်မတော်သို့ ဝင်ခဲ့ဖူးလျှင် / တပ်မတော်သားဖြစ်ခဲ့လျှင် | |
(က) ကိုယ်ပိုင်မှတ် | - - |
(ခ) တပ်သို့၀င်သည့်နေ့ | - - |
( ဂ ) ဗိုလ်လောင်းသင်တန်းအမှတ်စဉ် | - - |
(ဃ) ပြန်တမ်းဝင်ဖြစ်သည့်နေ့ | - - |
(င) တပ်ထွက်သည့်နေ့ | - - |
(စ) တပ်ထွက်သည့်အကြောင်းအရာ | - - |
(ဆ) အမှုထမ်းဆောင်ခဲ့သောတပ်မျာ | - - |
(ဇ)တပ်တွင်းရာဇ၀င်အကျဉ်း/ ပြစ်မှု | - - |
(ဈ) အငြိမ်းစားလစာ | - - |
၁၈။ ပညာအရည်အချင်း | - (၁၀)တန်း |
၁၉။ အဘအမည်၊ လူမျိုး၊ ကိုးကွယ်သည့်ဘာသာ၊ ဇာတိနှင့်အလုပ်အကိုင် | - ဦးသောင်း(ကွယ်လွန်)၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာ၊ လယ်ယာ |
၂၀။၎င်း၏ နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာ၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၂၁။ အမိအမည်၊ လူမျိုး၊ ကိုးကွယ်သည့်ဘာသာ၊ ဇာတိနှင့်အလုပ်အကိုင် | - ဒေါ်မူရှိ(ကွယ်လွန်)၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာ၊ လယ်ယာ |
၂၂။ ၎င်း၏ နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာ၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၂၃။ ကာယကံရှင်မွေးဖွားချိန်၌ မိဘနှစ်ပါးသည် နိုင်ငံသား ဟုတ် / မဟုတ် | - ဟုတ်ပါသည်။ |
၂၄။ လက်ရှိအလုပ်အကိုင်နှင့်အဆင့် | - ပြည်နယ်ဝန်ကြီး(လွှတ်တော်ကိုယ်စားလှယ်) |
၂၅။ လက်ရှိရာထူးရရှိသည့်နေ့ | - ၇-၄-၂၀၁၆ |
၂၆။ လက်ရှိအလုပ်အကိုင်ရရှိလာပုံ | - - |
၂၇။ ပြိုင်အရွေးခံ(သို့)တိုက်ရိုက်ခန့် | - ပြိုင်အရွေးခံ |
၂၈။ လစာ၀င်ငွေ | - ၂၀၀၀၀၀၀ |
၂၉။ ဌာန၊နေရာ | - ကယားပြည်နယ်လွှတ်တော် |
၃၀။ အလုပ်အကိုင်အတွက်ထောက်ခံသူများ | - - |
၃၁။ ယခင်လုပ်ကိုင်ခဲ့ဖူးသည့် အလုပ်အကိုင် အဆင့်၊ ဌာန၊ နေရာ | - - |
၃၂။ ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏အမည်၊ လူမျိုးဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - မဒိုမေးနိကာ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ မားရ်ကိုအိုက် ၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ အေးရိကို၊ ကယန်း / ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ မားဂရက်၊ ကယန်း / ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ ဖရန်းစစ်၊ ကယန်း / ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၃။ အဘ၏ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဦးစေးကို၊ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ ဦးနို၊ကယန်း /ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ ဒေါ်ကလေးတာ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၄။ အမိ၏ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဒေါ်စီးစီးလျာ၊ ကယန်း / ခရစ်ယာန် လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ ဒေါ်မူပြည့် ၊ ကယန်း /ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ အန်းဂျောလို ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူကျေးရွာ၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၅။ ခင်ပွန်း/ဇနီးသည်၏အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဒေါ်လူစီးယာ၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ ဆီလီဒုန်းရွာ၊ လယ်ယာ၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၆။ သားသမီးများ၏အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | မောင်ဂျော့အောင်နိုင်၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ ပူဖားကျေးရွာ၊ |
၃၇။ ခင်ပွန်း/ဇနီးသည်၏ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏ အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဒေါ်အာယားနာ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ ဆီလီဒုန်းကျေးရွာ၊ လယ်ယာ ဒေါ်စီတောညာ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ ဒေါကမီးရွာ၊ လယ်ယာ ဒေါ်အားနာ ၊ ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ ဒေါကမီးရွာ၊ လယ်ယာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၈။ ခင်ပွန်း/ဇနီးသည်၏ အဘနှင့်ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏ အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဦးဂျိုဝါးနီ၊ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ ဟိုဝမ်ကျေးရွာ၊ လယ်ယာ၊ ဒေါကမီးရွာ၊ ဒေါ်မူဘား၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဒေါကမီးရွာ၊ ဒေါ်မူလွမ်း၊ ကယန်း/ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ဒေါကမီးရွာ၊ ဆောင်ဒူရွာသစ်ကျေးရွာအုပ်စု၊ ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၃၉။ ခင်ပွန်း/ဇနီးသည်၏ အမိနှင့်ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၏ အမည်၊ လူမျိုး၊ ဘာသာ၊ ဇာတိ၊ အလုပ်အကိုင်နှင့် နေရပ်လိပ်စာအပြည့်အစုံ | - ဦးလှ၊ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ကျွန်းတောကျေးရွာ ဦးလတင်၊ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ကျွန်းတောကျေးရွာ ဒေါ်မူနန်း၊ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ကျွန်းတောကျေးရွာ ဒေါ်ဘီအေး၊ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ကျွန်းတောကျေးရွာ ဒေါ်ပေါ်လိနာ၊ကယန်း/ ခရစ်ယာန်၊ လယ်ယာ၊ ကျွန်းတောကျေးရွာ၊ အိုကေကျေးရွာအုပ်စု၊ဒီးမော့ဆိုမြို့နယ် |
၄၀။ မိမိနှင့်မိမိ၏ ဇနီး/ ခင်ပွန်းတို့၏ မိဘ၊ ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ၊ သားသမီးများသည် နိုင်ငံရေးပါတီများတွင် ဝင်ရောက်ဆောင်ရွက်မှု ရှိ / မရှိ (ရှိက အသေးစိတ်ဖော်ပြရန်) | - မရှိပါ။ |
ငယ်စဉ်မှ ယခုအချိန်ထိ ကိုယ်ရေးရာဇဝင် | |
၁။ နေခဲ့ဖူးသောကျောင်းများ (ခုနှစ်၊ သက္ကရာဇ်ဖော်ပြရန်) | - အထကခွဲ(သေးဆူလဲ)၊ အထက(နန်းမယ်ခုံ)၊ အထက(၂)၊ လွိုင်ကော်မြို့ |
၂။ နောက်ဆုံးအောင်မြင်ခဲ့သည့်ကျောင်း၊ အတန်း၊ ခုံအမှတ်၊ ဘာသာရပ်အတိအကျ ဖော်ပြရန် | - အထက(၂)၊ လွိုင်ကော်မြို့ |
၃။ ကျောင်းသားဘဝတွင် နိုင်ငံရေး/ မြို့ရေး/ ရွာရေး ဆောင်ရွက်မှုများနှင့် အဆင့် အတန်း၊ တာဝန် | - လူငယ်ဥက္ကဋ္ဌ |
၄။ ကျန်းမာရေး၊ ကစားခုံစားမှုများ၊ အနုပညာဆိုင်ရာအတီးအမှုတ်များ၊ ပညာရေးစက်မှု လက်မှု | - အားကစား |
၅။ လုပ်ကိုင်ခဲ့သော အလုပ်အကိုင်များနှင့် ဌာန/ မြို့နယ် | - - |
၆။ တောခိုခဲ့ဖူးလျှင်(သို့)သောင်းကျန်းသူမျာကြီးစိုးသောနယ်မြေတွင် နေခဲ့ဖူးလျှင် လုပ်ကိုင်ဆောင်ရွက်ချက်များကို ဖော်ပြပါ | - မရှိပါ။ |
၇။ အလုပ်အကိုင် ပြောင်းရွှေ့ခဲ့သော အကြောင်း အကျိုးနှင့် လစာ | - မရှိပါ။ |
၈။ အမှုထမ်းနေစဉ် (သို့) ကိုယ်ပိုင်အလုပ်အကိုင် ဆောင်ရွက်နေစဉ် နိုင်ငံရေး၊ မြို့/ ရွာရေး ဆောင်ရွက်မှုများ၊ ဆောင်ရွက်နေစဉ် အဆင့်အတန်းနှင့် တာဝန် | - - |
၉။ စစ်ဘက်/နယ်ဘက်/ရဲဘက်နှင့်နိုင်ငံရေးဘက်တွင် ခင်မင်ရင်းနှီးသောမိတ်ဆွေများ ရှိ/မရှိ | - မရှိပါ။ |
၁၀။ နိုင်ငံခြားသို့ သွားရောက်ခဲ့လျှင် | |
(က) သွားရောက်ခဲ့သည့်နိုင်ငံ | - - |
( ခ) သွားရောက်ခဲ့သည့်အကြောင်း | - - |
( ဂ) တွေ့ဆုံခဲ့သည့် ကုမ္ပဏီ/လူပုဂ္ဂိုလ်/ ဌာန | - - |
(ဃ) သွား/ပြန်သည့်နေ့ | - - |
၁၁။ မိမိနှင့်ခင်မင်ရင်းနှီးသော နိုင်ငံခြားသားရှိ/မရှိ၊ ရှိက မည်သည့်အလုပ်အကိုင်၊ လူမျိုး၊ တိုင်းပြည်၊ မည်ကဲ့သို့ရင်းနှီးသည် | - - |
၁၂။ မိမိအား ထောက်ခံသည့်ပုဂ္ဂိုလ် (ကျောင်းဆရာ၊ ရပ်ကွက်လူကြီး၊ တပ်မတော်အရာရှိ) | - - |
၁၃။ ရာဇဝင်ပြစ်မှုခံရခြင်း ရှိ/မရှိ | - - |